강남 유방암 유방재건술 후기? 수술법, 효과, 실제 케이스 살펴보기

강남 유방암 유방재건술 후기?수술법, 효과, 실제 케이스 살펴보기

안녕하세요. 가슴 고민과 함께하는 가슴주치의, 멜론성형외과 김주원 대표원장입니다.

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유방암은 방사선 치료 등 항암치료와 수술로 치유되는 경우도 있지만 케이스에 따라서는 유방 절제술을 시행하기도 합니다. 병의 완치를 위해 받는 수술이지만 여성으로서 절제술을 선택하게 되는 마음은 고통스럽기 마련이죠.

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그렇기에 절제술을 받고 병을 이겨낸 후에도 가슴의 빈자리는 멍든 것처럼 느껴지기도 하고, 가슴이 노출되는 상황에 불편함을 느끼게 되기도 해요.

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실제로 유방 절제술 케이스들을 살펴보면 병마와 맞서는 큰 용기를 내었음에도 가슴을 노출해야 하는 공간에 가는 것에 대한 제약을 경험하는 분들이 다수입니다.

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큰 일을 겪어 냈는데 자유에 제약이 생겼다는 서글픔, 아마 저뿐만 아니라 유방재건을 고민하는 분들이 가진 마음이지 않을까 생각해요.

"재건하면 예전으로 돌아갈까요?" "가슴이 없다는 느낌이 익숙해지지가 않아요."

오늘은 유방재건에 대한 말씀을 드릴 거예요. 실제 유방재건술 케이스를 통해 잃었던 자신감을 되찾아 가는 과정을 보여 드리려고 합니다. 유방절제술 후 재건술을 고려하고 있는 분이 있다면 작게나마 도움이 되었으면 하는 바람이에요.

유방재건술 |수술 시기와 수술 방법

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유방재건술은 유방암 치료과정에서 가슴의 전절제, 부분절제를 시행한 가슴의 형태를 복원하는 수술입니다.

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수술의 측면에서 바라보면 잃어버린 가슴을 복원해주는 수술이지만 더 큰 범위에서 본다면 암과 싸우는 과정에서 달라진 신체의 균형을 다시금 잡아가고 불편함을 겪게 된 일상을 복원하는 과정이기도 해요.

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재건술은 수술방법으로 나누기도 하지만 수술시기로도 구분됩니다. 수술시기를 기준으로 보면 2가지로 나뉘는데 즉시 재건술과 지연 재건술이 그것입니다.

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즉시 재건술은 말 그대로 '즉시 진행', 유방암 절제와 동시에 진행되는 수술이에요. 지연 재건술은 암 치료가 마무리된 후 시행하는 수술입니다. 더 좋은 수술 시점은 언제인지에 대한 질문을 많이 받는데요. 수술에 더 낫다고 정해져 있는 시기는 없어요.

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몸의 부담은 최대한 줄이고, 결과는 긍정적으로 그려볼 수 있는 때가 수술에 가장 적절한 시점입니다. 그리고 이 시점을 가늠하기 위해서는 현재의 신체 상태와 마음의 상태를 두루 살피는 과정이 반드시 선행되어야 해요.

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수술 방법 역시 2가지로 구분됩니다. 수술방법에는 보형물을 사용하는 재건술과 자가조직을 쓰는 재건술이 있습니다.

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보형물을 삽입하는 ‘보형물 재건’은 회복이 빠른 편이고 원하는 모양에 가깝게 수술이 가능하다는 장점이 있어 가슴의 복원을 조화롭게 이루어 보고 싶은 분들이 선택하는 수술이에요.

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등이나 배 등의 신체 부위에서 조직을 채취하여 수술에 사용하는 ‘자가조직 재건’은 내 몸의 조직을 쓰기 때문에 가슴의 촉감이나 형태 면에서 보다 자연스러워 보인다는 장점이 있습니다.

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수술방법이 케이스에 따라 달라질 수 있다는 점에는 유의가 필요합니다. 유방재건은 암 치료 과정에서의 이력을 빠짐없이 살펴야 하고, 방사선 치료를 받은 케이스라면 피부 상태를 확인하고 접근방식을 살펴볼 수 있기 때문이에요.

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유방재건 수술 여정에서의 소통이 충분한 시간을 가지고 이루어져야 하는 이유가 여기에 있습니다. 투병 과정, 치료 이력 등의 히스토리는 물론 현재의 신체상태와 마음의 상황에 이르기까지, 함께 나누고 같은 눈으로 살펴보아야 몸과 마음이 편안할 수 있는 방향을 잡아보고, 좋은 결과를 위한 계획을 그려볼 수 있거든요.

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유방재건으로 병원을 찾는 분들은 복원에 대한 의지가 큰 편이기에 재건에 대해 적극적인 케이스가 대부분입니다. 하지만 암과 싸우는 과정에서 아픈 기억이 남은 경우라면, 마음에 비해 소극적인 태도를 취하게 되기도 합니다.

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유방암을 겪은 분들에게 재건수술은 또 하나의 의료과정일 수 있기 때문인데요. 만약 유방재건을 원하지만, 심리적인 저항을 느끼고 있다면 소통에서 수술, 회복관리까지 이루어지는 수술 여정은 응어리진 마음을 헤집는 과정이 아니라 치유를 이루는 과정이라는 점을 기억해주시면 좋겠습니다.

유방재건술 케이스 |전절제술을 받은 좌측 유방을 포함한 재건

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멜론에서 이루어진 실제 재건 케이스를 짤막하게 살펴볼까요? 왼쪽 유방의 전절제술을 받은 후 재건술을 진행한 케이스인데요.

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왼쪽 가슴에 확장기를 유지하고 있었는데 확장기 삽입으로 인해 피부색도 변해 있었고 피부상태에도 변화가 있었어요. 피부와 조직의 상태를 충분히 살핀 후, 보형물 재건으로 유방재건술을 시행했습니다.

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앞서 보형물 재건의 경우 원하는 모양이나 사이즈에 대한 조율이 어느 정도 가능하다고 말씀드렸는데, 이 케이스가 해당됩니다.

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오른쪽에는 320cc, 전절제술을 받은 왼쪽에는 500cc로보다 큰 보형물을 삽입해 좌우의 볼륨과 신체 밸런스가 자연스럽게 어우러질 수 있도록 수술을 디자인했습니다.

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위에는 유방재건술 시행 3달, 6달 후의 모습이에요.

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수술 후 회복관리까지의 수술 여정이 빠짐없이 이루어졌기에 가슴라인도 볼륨도 안정적으로 되찾을 수 있었지만, 무엇보다 피부색이 자연스럽게 돌아와 환자의 기쁨이 더 컸던 케이스입니다.

유방재건술 케이스 |부분절제를 시행한 우측 유방을 포함한 재건

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이번에는 부분절제술 후 재건 케이스입니다.

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우측 유방의 부분절제술을 시행하고 약 9달 뒤, 멜론에서 재건술을 진행했는데요. 재건수술에 가장 적절한 시점을 살피기 위해 수술 전 두 번의 상담을 통해 회복 상태를 살펴보는 과정을 가졌습니다.

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부분절제의 경우 전절제에 비해 가슴조직이 남아있는 비율이 높은 편이에요. 남아있는 조직의 밀도와 탄력을 고려하여 높이와 사이즈, 대칭 등의 밸런스를 미세하게 조정하고 전체적인 균형을 조절하는 과정이 필요합니다.

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이 케이스의 경우, 타고난 볼륨은 작은 편이었고 절제로 인한 상실감이 큰 상황이었어요. 하여, 가슴의 복원에 볼륨의 변화를 더해 보는 쪽으로 수술의 방향을 잡고 상실감의 복원도 함께 이루고자 했습니다.

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부분절제 시행으로 오른쪽 가슴에 꺼짐이 있었고, 비대칭이 생겨 볼륨의 밸런스를 최대한 예쁘게 이룰 수 있는 보형물 재건술로 진행했는데요.

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부분절제가 시행된 오른쪽 가슴에는 375cc를, 왼쪽에는 260cc 보형물을 삽입해 흐트러진 대칭을 자연스럽게 보완하고, 볼륨도 봉긋하게 만들어 볼 수 있었습니다.

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수술 1달 차, 그리고 3달 차의 모습입니다.

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가슴 양쪽의 밸런스가 잘 이루어져 환자의 만족감이 컸는데요. 브라 착용 시, 절제술 흔적 없이 풍만한 가슴으로 보인다는 점에서 만족이 더 컸던 케이스입니다.

유방재건술 |잃어버린 일상도 함께 복원해 가는 회복의 과정

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유방재건술은 수술을 받는 것으로 끝나는 수술이 아닙니다.

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수술받은 가슴이 안정적으로 자리 잡고, 몸의 움직임도 편안해지는 회복의 시간이 필요해요. 유방재건술을 받은 분들에게 회복의 시기는 일상도 함께 회복해 간다는 점에서 의미가 있는데요.

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의료기관의 가이드에 따라 수술 후의 일정 시점부터는 사우나, 수영장 등 투병기간 중에 꺼리던 장소에 가 보는 것도 시도해볼 수 있고, 일반 브라나 비키니를 착용하거나 가슴에 타이트하게 붙는 복장도 차려볼 수 있기 때문이에요.

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이를 위해서는 수술 후 회복관리가 무엇보다 중요합니다. 피부와 촉감, 흉터와 모양에 이르기까지 수술받은 가슴을 전반적으로 관리하고 주치의가 직접 살피는 수술경과관리를 통해 시기별 상태 역시 꼼꼼하게 체크하는 것이 좋습니다.

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야간의 응급상황에도 대비가 필요할 텐데요. 멜론성형외과에서는 9.9 응급콜 운영으로 한밤중의 예기치 않은 상황에 대비하고 있어요.

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유방재건술을 고려하는 분들은 암 치료 과정 동안의 경험이 각기 다른 만큼 고민의 종류도 걱정의 깊이도 모두가 다릅니다. 어떤 상태이든, 어떤 걱정이든 가슴에 대해 고민되는 점이 있다면 편안한 마음으로 주치의와 상의해 주세요.

멜론성형외과는 현재의 걱정이 편안한 회복으로 이루어질 수 있도록 가슴 여정의 모든 스텝과 함께 하겠습니다.

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감사합니다.

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