강남 유방재건술, '이것' 모르면 길어집니다. 통증,흉터,회복기간까지

강남 유방재건술, '이것' 모르면 길어집니다.통증,흉터,회복기간까지

안녕하세요. 예뻐지는 솔루션이 있는 가슴주치의, 멜론성형외과 김주원 대표원장입니다.

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가슴재건은 가슴성형에서 가장 세밀한 테크닉이 필요한 영역입니다. 외적으로는 가슴을 복원하는 일이지만 내적으로는 마음의 상처를 보듬는 과정이기도 하고, 궁극적으로는 삶을 더 나은 쪽으로 데려가는 아주 중요한 과정이기에 수술적인 테크닉도 필요하지만, 심리적인 면에서의 이해도 또한 크게 요구됩니다.

"재건을 하면 예전 모습을 찾을 수 있을까요?""수술을 빨리 받는 게 좋을까요?"

가슴재건수술이 가슴확대수술과 다른 점이 있다면 '다시 나답게'라는 마음일 거예요. 그래서 가슴재건은 무너지고 틀어진 형태를 복원하는 수술임과 동시에 몸과 마음의 균형을 다시 세우는 계획입니다.

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가슴재건을 대하는 의료진의 태도 또한 약간은 다릅니다. 속도보다 완성도를 염두에 두고 수술을 진행해요. 재건은 '빨리'가 아니라 '제대로'가 먼저이기 때문이에요.

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오늘은 유방재건에 대해 말씀을 이어 보겠습니다.

유방재건술 |보형물 vs 자가조직, 나에게 맞는 수술방법은?

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유방재건술 시행하는 방법에 따라 크게 두 가지로 나뉘어 집니다. 보형물을 이용해 재건하는 방법, 그리고 본인의 조직(자가조직)을 활용하는 재건이 있는데요. 둘 중에 더 좋은 방법이 있다면 그건 내 상태에 따른 방법일 겁니다.

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현재 나의 상태에 적절한 수술이 가장 좋은 수술이기 때문이에요. 그렇기에 재건은 의료진과의 소통을 통해 현재의 상태를 살펴보고 수술에 대한 이야기를 나누는 과정이 중요합니다. 수술이 가능한지, 어떤 수술이 나을지, 언제 수술하면 좋을지 등은 현재 상태를 살펴보지 않고는 가늠해볼 수 없거든요.

앞서 유방재건에 2가지 방법이 있다고 말씀드렸는데요. 보형물 재건술의 경우는 수술 시간이 비교적 짧고, 회복 속도도 빠른 편입니다. 하지만 방사능 치료 등 치료 이력과 기간 등에 따라 수술진행이 불가한 경우도 존재합니다.

자가조직 재건은 복부나 등의 근육을 이용하는 방식의 수술입니다. 내 조직을 사용하기에 결과가 보다 자연스럽다는 장점이 있지만, 조직을 채취하는 부위에도 절개가 들어가기 때문에 흉이 더 생길 수 있고 통증의 양상이나 회복 기간 역시 달라질 수 있습니다.

유방재건술은 수술시기에 따라서도 나누어 볼 수 있는데요. 즉시재건과 지연재건이 그것입니다. 즉시재건은 유방암 수술과 동시에 진행한다는 뜻입니다. 즉시 시행하는 재건수술이라 즉시재건이라고 불러요.

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지연재건은 암 치료가 끝난 후까지 지연하여 수술을 시행한다는 의미로 지연재건이라고 일컬어집니다. 시기는 방사능 등 항암치료의 여부와 치료받은 조직의 상태 등을 보고 가능한 여부를 판단합니다.

유방재건술 |수술 흉터를 줄이는 절개와 봉합

"흉터가 크게 생길까요?""재건은 회복시기가 더 긴가요?"

유방재건술에서 흉터는 완전히는 피할 수 없는 요소입니다. 하지만 흉이 얼마나 질지 등은 절개 위치와 봉합 방식에 따라 달라질 수 있어요. 재건도 결국에는 가슴을 복원하는 일. 성형의 영역에 속합니다. 당연히 현재의 상태에서 이끌어 낼 수 있는 가장 아름답고 예쁜 모양과 라인을 살펴봅니다.

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흉터 역시 중요하게 고려되는 사항이에요. 보통 이미 존재하는 절개부위를 사용하는데요. 유방절제선을 사용해 절개 흉터가 더해지는 일을 줄이기도 하고, 피부 주름선을 따라 절개를 넣어 흉터를 감추기도 합니다.

봉합 방식도 중요합니다. 피부는 여러 층으로 이루어진 조직이죠. 그렇기에 봉합도 피부 안쪽에서부터 여러 층으로 꼼꼼하게 진행합니다. 이러한 방식의 봉합을 다층 봉합 방식이라고 하는데요. 피부표면에 가해지는 장력을 분산시켜주는 결과가 있어 흉터가 두꺼워지는 것을 억제합니다.

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수술 후 흉터 관리도 영향을 끼치는 요소입니다. 수술 후 당분간은 상처 부위를 건조하게 유지하고, 의료진의 가이드에 따라 흉터 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 필요 이상의 과한 움직임이나 음주, 흡연 등은 흉터 회복을 지연시킬 수 있으니 절제를 권고 드리고 있어요.

유방재건술 |회복에서의 개인차

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유방재건술이라는 한 가지 수술명으로 불리지만 재건은 케이스에 따라 접근과 수술방식이 다릅니다. 예컨대 절제술도 진행하고 방사능 치료도 받은 케이스인데 피부조직이 딱딱하게 굳어 늘어나지 않는 경우라면 피부 확장기를 써볼 수 있어요.

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확장기를 이용해 굳은 피부를 서서히 늘려주고, 조직의 반응을 살펴 재건수술을 여러 번 진행하는 쪽으로 접근해볼 수 있겠죠. 단계적 재건이라고 불리는 수술법입니다. 회복속도와 기간에도 개인차가 납니다.

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개인의 치료 이력과 현재의 가슴상태, 피부와 혈류 상태에 따라 회복 양상이 다르게 나타날 수 있어요. 통증은 대부분의 경우, 수술 초기 2~3일간 느껴질 수 있지만, 점차 완화되는 경향을 보입니다. 다만 방사선 치료를 받은 이력이 있다면, 이력이 없는 경우에 비해 조직의 회복 속도가 느릴 수 있습니다.

유방재건술 |진단과 수술을 한층 정교하게 만드는 소통

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유방재건술에서 가장 중요한 것은 주치의와의 충분한 소통입니다.

유방암 치료 과정 등의 이력과 현재의 상태, 원하는 이미지까지, 진료 과정에서 나누는 모든 이야기는 수술을 더 정교하게 만들어줄 뿐 아니라 혹시 모를 변수 역시 줄여줄 수 있거든요.

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수술 전후 주의사항을 충분히 이해하고, 회복 기간 동안 몸이 보내는 신호를 살피는 태도 역시 더 좋은 결과를 만드는 데에 도움이 됩니다.

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유방재건에 대해 생각 중이거나, 해결되지 않는 고민이 있다면 주치의에게 나누어 주세요. 재건이란 내 몸을 이해하고, 내 몸의 시간에 맞춰, 내 몸에게 좋은 방향을 잡아가는 일-가슴이 예뻐지는 솔루션으로, 당신의 가슴여정과 함께하겠습니다.

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감사합니다.

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